כראָניש רענאַל דורכפאַל אין קאַץ

וואָס איז כראָניש רענאַל דורכפאַל

כראָניש ניר קרענק (CKD (אַלט נאָמען - כראָניש רענאַל דורכפאַל, CRF) איז אַ סלאָולי פּראַגרעסינג קרענק, באגלייט דורך סטראַקטשעראַל און / אָדער פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס אין די קידניז.

עס איז מערסט אָפט געפֿונען אין קאַץ אין די עלטער פון 5-15 יאר, עס איז קיין האָדעווען אָדער דזשענדער פּרידיספּאַזישאַן.

ז

פּרידיספּאָוזינג סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון CKD זענען:

• פריער אַקוטע ניר שאָדן (פאַרסאַמונג, אַקוטע יעראַנערי ריטענשאַן, אאז"ו ו)
• קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז
• מעטשאַניקאַל שעדיקן צו די קידניז
• אנדערע חולאתן פון די יעראַנערי סיסטעם (סיסטיטיס, וראָליטהיאַסיס, ינפעקשאַנז)
• גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז, למשל, פּאָליסיסטיק ניר קרענק פון פּערסיש, עקזאָטיש, אַביססיניאַן קאַץ און זייער מעסטיזאָס
• אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן
• כראָניש ינפעקטיאָוס חולאתן, אַזאַ ווי וויראַל לוקימיאַ און ימיונאָודיפישאַנסי
• כראָניש פאַרסאַמונג. פֿאַר בייַשפּיל, קעסיידער עסן טאַקסיק האָוסעפּלאַנץ
• לאַנג-טערמין נוצן פון נעפראָטאָקסיק דרוגס
• אַביסאַטי
• צוקערקרענק
• אַנבאַלאַנסט דיעטע, פידינג מיט נעבעך קוואַליטעט פיטער אָדער ומפּאַסיק נאַטירלעך עסנוואַרג, פידינג עסנוואַרג פון דיין אייגן טיש
• נידעריק וואַסער קאַנסאַמשאַן 
• עלטער איבער 7

סימפּטאָמס און קאַמפּלאַקיישאַנז

סימפּטאָמס אין כראָניש רענאַל דורכפאַל, ספּעציעל אין אַ פרי בינע, זענען נישט ספּעציפיש, קענען זיין סמודד אויס. אנדערע חולאתן קענען אויך פאַלן מיט אַ ענלעך קליניש בילד. כראָניש רענאַל דורכפאַל איז נישט אַ איין-טאָג פּראָצעס; לעבעדיק וואונדער פון מאַלעס קענען דערשייַנען ווען מער ווי 75% פון די ניר געוועב איז שוין דאַמידזשד. אַז איז וואָס די באַזיצער דאַרף צו קערפאַלי מאָניטאָר די געזונט פון זיין קאַץ און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער.

סיגנס פון ניר דורכפאַל אין קאַץ אַרייַננעמען:

• נעבעך אַפּעטיט, וואָס קענען זיין טעות פֿאַר גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן אָדער פּיקינעסס
• געוואקסן וואַסער קאַנסאַמשאַן
• אָפט און מאל יניפעקטיוו ורינאַטיאָן
• פּישעכץ קען זיין כּמעט בלאַס, קלאָר, פאַרוואָלקנט אָדער בלאַדי.
• וואַמאַטינג, יניפעקטיוו, שפּייַעכץ אָדער עסנוואַרג, עטלעכע מאל אַ טאָג
• וואָל דיטיריעריישאַן, פריזזינעסס, גריסי אָדער דריינאַס
• ידימאַ
• דערשלאָגן שטאַט, שוואַך אָפּרוף צו סטימיאַליי
• וואָג אָנווער, יגזאָסטשאַן
• פּריקרע רייעך פון די מויל, אָפט אַמאָוניאַ
• אַלסערז אין די מויל קאַוואַטי, סטאָמאַטיטיס, טרוקן מיוקאַס מעמבריינז
• פאַרשטאָפּונג

לויט די נאַטור פון דעם קורס, רענאַל דורכפאַל איז אַקוטע (ARF) און כראָניש (CRF). 

• די אַקוטע פאָרעם דעוועלאָפּס ראַפּאַדלי, אַלע וואונדער דערשייַנען אין אַ קורץ צייַט פון צייַט.
• די כראָניש פאָרעם דעוועלאָפּס מער און זייַן געפאַר ליגט אין דעם פאַקט אַז אין אַ פרי בינע, ווען די ליבלינג קענען נאָך זיין געהאָלפֿן, עס זענען פּראַקטאַקלי קיין סימפּטאָמס פון די קרענק. זיי דערשייַנען בלויז ווען מער ווי 2/3 פון די קידניז זענען דאַמידזשד.

דיאַגנאָסטיקס

עס איז ניט מעגלעך צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס אויף דער באזע פון ​​איין דורכקוק אָדער עטלעכע סימפּטאָמס. דעריבער, איר דאַרפֿן צו זיין צוגעגרייט צו דורכפירן אַ נומער פון שטודיום:

• בייאָוקעמיקאַל און אַלגעמיין קליניש בלוט פּרובירן. ספּעציעל וויכטיק זענען די וואַלועס פון ורעאַ, קרעאַטינינע, פאַספעראַס, רויט בלוט סעלז, העמאָגלאָבין און העמאַטאָקריט.
• פּאַנאָראַמיק אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. עס מאכט זינען צו וויזשוואַלייז בלויז די פּענכער און קידניז בלויז אין דינאַמיק. בעשאַס דער ערשט דורכקוק, עס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן סטראַקטשעראַל ענדערונגען אין אַלע אָרגאַנס, ווייַל די קאַץ קען האָבן קאַמביינד פּאַטאַלאַדזשיז
• א גענעראַל פּישעכץ פּרובירן אַלאַוז איר צו אַססעסס ווי געזונט די פֿילטרירונג פיייקייט פון די קידניז איז פאַנגקשאַנינג, צי עס זענען וואונדער פון אָנצינדונג, וראָליטהיאַסיס
• פּראָטעין / קרעאַטינינע פאַרהעלטעניש העלפּס צו דעטעקט ניר דורכפאַל אין אַ פרי בינע
• דרוק מעזשערמאַנט. כראָניש רענאַל דורכפאַל גייט האַנט אין האַנט מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. אויב דער דרוק איז עלעוואַטעד, עס איז פארלאנגט צו רעדוצירן עס מיט מעדאַקיישאַן אויף אַ אָנגאָינג יקער. פֿאַר די לערנען, אַ וועטערינאַרי טאָנאָמעטער פֿאַר אַנימאַלס איז געניצט.

די דיאַגנאָסיס פון CKD קענען ניט זיין געמאכט אויף די פאַרגרעסערן פון בלויז איין גראדן, די גאנצע בילד איז עוואַלואַטעד ווי אַ גאַנץ. די קרענק האט 4 סטאַגעס. זיי זענען קאַנדישאַנאַלי צעטיילט, באזירט אויף די מדרגה פון קרעאַטינינע אין די בלוט:

סטאַגע 1 - קרעאַטינינע ווייניקער ווי 140 μמאָל / ל

סטאַגע 2 - קרעאַטינינע 140-250 μמאָל / ל

סטאַגע 3 - קרעאַטינינע 251-440 μמאָל / ל

סטאַגע 4 - קרעאַטינינע מער ווי 440 μמאָל / ל

באַהאַנדלונג 

עס איז כדאי צו באמערקן אַז עס איז אוממעגלעך צו גאָר היילן אַ קאַץ פון כראָניש רענאַל דורכפאַל. עס איז נאָר מעגלעך צו פּויזע אָדער פּאַמעלעך די פּראָצעס. אין סטאַגעס 1-2, די פּראָגנאָסיס איז גינציק, אין 3 - פאָרזיכטיק, בינע 4 איז וואָקזאַל, דער גוף קענען נאָר זיין געשטיצט.

די טאַקטיק פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די קליניש בילד, די אַלגעמיינע צושטאַנד פון די קאַץ און די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז.

דער וועטערינאַר קען פאָרשרייַבן:

• דיעטע טעראַפּיע איז פון גרויס וויכטיקייט. עס איז אוממעגלעך צו קאָרמען בלויז פלייש אָדער עקאנאמיע קלאַס עסנוואַרג. א ספּעציעל דיעטע נידעריק אין פאָספאָרוס און פּראָטעין איז דארף. דיייץ פֿאַר ניר קרענק זענען בנימצא פון פאַרשידן ליבלינג עסנוואַרג מאַניאַפאַקטשערערז, און איר קענען געפֿינען ביידע טרוקן און נאַס דיעטע פודז מיט רענאַל אַז דיין וועטערינאַר וועט פאָרשרייַבן. 
• אַנטיביאַטיקס
• אַבזאָרבאַנץ פֿאַר רימוווינג ינטאַקסאַקיישאַן (פֿאַר בייַשפּיל, Enterosgel)
• דרוגס צו נידעריקער בלוט דרוק
• פּאַטאַסיאַם-מיט דרוגס 
• צו רעדוצירן די מדרגה פון פאַספעראַס און ורעאַ, נוטרישאַנאַל ביילאגעס זענען געניצט, למשל Ipakitine
• צו ומקערן די וואַסער וואָג, אַ קורס פון דראַפּערז איז פּריסקרייבד, און אין דער צוקונפֿט עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די וואַסער ינטייק פון די קאַץ.

די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס קענען זיין אַססעססעד דורך קאַנדאַקטינג ריפּיטיד טעסץ און שטודיום, ווי געזונט ווי באזירט אויף די אַלגעמיינע צושטאַנד פון די קאַץ.

אויב די כייַע איז 4, ESRD און טוט נישט פֿאַרבעסערן ין אַ וואָך פון סטאַרטינג אינטענסיווע באַהאַנדלונג, עס זאָל זיין קאַנסידערד מענטשלעך יוטאַנזיאַ.

פאַרהיטונג

פאַרהיטונג פון ניר דורכפאַל אין קאַץ דער הויפּט ינוואַלווז אַ קוואַליטעט, באַלאַנסט דיעטע. מאַכן זיכער דיין ליבלינג האט צוטריט צו פריש וואַסער. אויב די קאַץ טוט נישט טרינקען פיל, אַ טייל פון די דיעטע זאָל זיין אין די פאָרעם פון נאַס עסנוואַרג.

עס איז נייטיק צו פאַרמייַדן ינדזשעריז און פאַרסאַמונג: טאָן ניט לאָזן די כייַע גיין אויף זיך, האַלטן הויזגעזינד קעמיקאַלז, פּויזאַנז, רפואות און געפערלעך הויז געוויקסן אויס פון די דערגרייכן פון די קאַץ.

אויך, די באַזיצער זאָל קעסיידער דורכפירן אַ מעדיציניש דורכקוק פון אַ קאַץ פון מיטל און עלטער און מאָניטאָר די וואָג פון די קאַץ.